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中华人民共和国工业和信息化部 行政许可事项申请表

放大字体  缩小字体 发布日期:2016-12-07  浏览次数:1624
 附件2:                                  申请事项类别:

 

 

中华人民共和国工业和信息化部

行政许可事项申请表

(摩 托 车 生 产 准 入 申 请)

 

 

申请单位(盖章):

 

地址:                       邮编:

 

法人代表签字:

 

联系人:                     联系电话:

 

申请日期:            年      月      日

 

 

中 华 人 民 共 和 国 工 业 和 信 息 化 部 办 公 厅 监 制

 


 

 

申   请   须   知

 

    1.填写本申请表时,请认真阅读《摩托车生产准入管理办法》等相关文件,申请资料应真实准确,并经相关方(包括企业及其下属被控股企业)确认;

    2.具备《摩托车生产准入管理办法》第六条所列生产准入条件的企业下属被控股企业、分公司的生产准入申请由该企业负责;该企业负责申请资料的统一填写和报送;

    3.本申请书用钢笔、签字笔或电子方式填写,要求字迹清晰;

    4.本申请书中除申请企业声明和申请企业名录外,其余部分按申请企业、下属被控股企业、分公司三类情况分别填写;

    5.本申请书所有填报项目(含表格)页面不足时,可另附页面;

    6.请在本申请书所选“□”内打“√”。


企   业   声   明

 

    1.本企业自愿申请工业和信息化部摩托车生产准入;

    2.本企业自愿遵守《摩托车生产准入管理办法》及相关文件的规定;

    3.本企业同意本申请书中所列下属被控股企业提出摩托车生产准入申请,并对其负责;

    4.本企业自愿向工业和信息化部提供摩托车生产准入审查、管理、监督所需的任何信息和资料,并为其工作提供方便;

    5.本企业保证按要求交纳相关费用。

 

 

 

申请生产准入企业法人代表(签名):

 

 

 

申请生产准入企业(盖章):

 

                                    年     月     日

 


 

申请摩托车生产准入企业汇总表

 

申请企业名称:

序号

企  业  名  称

与申请企业的关系

备    注

 

 

£本企业  £下属被控股企业 £分公司

 

 

 

£本企业  £下属被控股企业 £分公司

 

 

 

£本企业  £下属被控股企业 £分公司

 

 

 

£本企业  £下属被控股企业 £分公司

 

 

 

£本企业  £下属被控股企业 £分公司

 

 

 

£本企业  £下属被控股企业 £分公司

 

 

注:1.本表需加盖申请企业公章;

2.申请书以下部分由企业、下属被控股企业、分公司分别填写。

 


    一、企业基本情况

企业名称(盖章):

企业性质:□国有 □集体 □中外合资 □有限公司 □股份公司 □其他

注册地址:

生产地址:

两轮车:

三轮车:

发动机/电动机:

商标:

委托加工产品:

邮编:

电话:

传真:

填表日期:    年    月   日

法人代表:

联系人:

职务:

联系人电话

质量体系通过第三方认证情况

已通过

质量体系名称

 

发证机构名称

 

取证时间

 

证书编号

 

未通过

计划通过时间

 

申请企业类别

□原《公告》内企业

企业序号

 

□其他企业

申请类型

□新建《公告》独立序号企业

□原《公告》内下属子公司申请变为《公告》独立序号企业

□新建子公司      □新建分公司   □更名、迁址、重组、剥离

□新增产品类别    □其他

产品类别

动力型式:   □汽油机   □柴油机   □电动机   □其他

车轮数量:   □两轮     □三轮

车辆类型:   □摩托车   □轻便摩托车

企业基本情况:

企业成立日期:               注册资金:         万元    总资产:         万元

银行贷款:     万元   其中固定资产贷款:      万元      流动资金贷款:      万元

资产负债率:            %

与摩托车项目有关的情况:

员工人数:        人   技术人员:        人  

其中高级工程师:      人  工程师:       人  产品开发机构主要设计开发:       人

占地面积:            平方米          建筑面积:           平方米              

总资产:         万元       其中固定资产(不含土地)(原值/现值):        万元

                            其中设备工装:        万元

主要生产设备:           台             主要检测设备:             台

生产能力:两轮摩托车           万台     三轮摩托车           万台

      发动机            万台        驱动电机            万台

      车架           万台

上年度摩托车总产量:            万辆    上年度摩托车总销量:             万辆

上年度摩托车销售总收入                   万元

上年度摩托车纳税总额                   万元

其中:增值税                   万元,消费税                   万元

    企业及产品简介(包括企业人员,生产能力,资产,企业历史,占地面积、产品市场定位、产销量预测及技术经济分析等内容):

 

 

 

 

 

 

    产品设计能力及设计开发过程说明(组织、人员、设备、过程等,请附流程图):

 

 

 

 

 

 

    产品的技术来源和特性说明:

 

 

 

 

 

 

    企业现有车辆产品生产条件和能力情况说明:

 

 

 

 

 

 

 

 

    产品在本企业生产过程的说明(请附工艺流程图):

    现有工艺:□冲压  □焊接  □铸造  □注塑  □涂装  □电镀  □装配

 

 

 

 

 

 

    二、主要基础设施、生产、检验及研究开发设备清单

    (一)主要基础设施清单(含土地、办公楼、厂房、库房、与产品相关的辅助设施等)

序号

名  称

用  途

(建筑)面积(m2

所有权关系

(自有、租用等)

备  注

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    (二)主要生产设备清单

序号

名  称

型  号

数  量

用  途

设备原值

(万元)

备 注

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    (三)主要检验设备清单

序号

名  称

型号

数量

检定日期/有效期

设备原值

(万元)

备  注

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    (四)主要研究开发设备(含必要的程序、软件)一览表

序号

名  称

型号

程序软件

用  途

设备原值

(万元)

备  注

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


四、企业《公告》产品及计划申报《公告》产品有关情况一览表

 

序号

产品型号

商标

生产地点

发动机或驱动电机型号

发动机或驱动电机生产企业

车架生产企业

 《公告》状态

备注

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    注:《公告》状态按已发布、申请撤销、计划申报《公告》填写;如有申请撤销《公告》产品,本页需加盖本公司公章。


 

五、联系方式

 

单    位

 

地    址

 

邮政编码

 

联 系 人

 

电    话

 

传    真

 

网    址

 

电子邮件

 

 

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